Inschrijven Well

Selecteer een les in Well (volg je meerdere lessen, dan hoef je het maar voor 1 les in te vullen) *
KleuterdansKinderdansJazzdanceKlassiek balletModerne dansModernJazzDance Fusion

Dag en tijdstip les*

Cursistgegevens

Naam en achternaam cursist*

E-mailadres

Schoolklas komend schooljaar

Eventuele medische gegevens

Gegevens betalingsplichtige

Naam en achternaam*

IBAN rekeningnnummer*

Naam rekeninghouder*

Betalingsmethode*
Automatische incasso in 1 termijnAutomatische incasso in 3 termijnen

Ik machtig Danslokaal om het lesgeld van mijn rekening af te schrijven*
Ja

Overig

Ik geef toestemming voor het plaatsen van foto’s/video’s op de website
JaNee

Ik geef toestemming voor het plaatsen van foto’s/video’s op social media
JaNee

Eventuele opmerkingen

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden*
Ja